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试管婴儿进周后不降调反而直接打促排针是为什么?
366阅读 · 2025-02-25 18:00:05
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季钢 · 副主任医师
RFG生殖医疗集团
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试管婴儿进周后不降调反而直接打促排针其实就是患者所使用的促排卵方案是不同的,毕竟每位患者身体实际情况不同,医生所制定的促排卵方案也就会存在一定的差异,而不同的促排卵方案,在试管进周之后是否要降调也就是因人而异的。一般情况下,微刺激方案、拮抗剂方案、短方案、超短方案、ppos高孕激素状态下促排卵方案在进行试管周期之后都是无需降调的,即可以直接促排,而对于长方案、超长方案就是需要在试管进周之后先降调再促排的。

微刺激方案就无须降调直接促排的

试管婴儿身体检查达标进周标准的夫妻,就可以进行试管周期进行下一步骤,即降调促排,当然部分女性在试管婴儿进周后是不需要降调,就可以直接打促排针的,该情况主要就是由于患者所用的促排方案为微刺激方案、拮抗剂方案等以下方案,即:

  1. 1. 微刺激方案:一般从月经期的第2-3天开始促排卵,8-10天为一个疗程,卵泡生长到直径17-18mm后注射绒促性素,34-36小时后取卵,一般适合卵巢功能下降,或者年纪比较大的女性;
  2. 2. 拮抗剂方案:从月经周期第2或第3天开始用给予促性腺激素HMG或FSH,在卵泡长大到14mm左右时开始同时使用促性腺激素释放激素抑制剂(CnRH-A),至注射HCG为止;
  3. 3. 短方案:月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间,适用于长方案超促排卵反应不佳者;
  4. 4. 超短方案:月经周期第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用,适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者;
  5. 5. ppos方案:刚开始主要针对卵巢储备功能减退患者设计的,后来逐步扩展到几乎所有患者,优点包括降低治疗费用,促排简单,卵巢过度刺激风险显著降低,缺点是不能取卵后马上移植。
试管降调的目的是使垂体降调节,抑制或减少自发性高峰的出现,避免自发排卵,增加卵泡募集的数量,改善卵泡发育同步化,从而达到争取更多同步发育的成熟卵泡的目的,对于微刺激方案、拮抗剂方案、短方案、超短方案、ppos促排方案来说,是可以不降调直接促排的,当然对于长方案、超长方案就必须要降调后再促排,反之就容易导致卵巢受到过度刺激,而且也不利于促排取卵的成功。
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  • A
    左右卵巢各三四个卵泡大概排卵的时间是在下次来月经前的14天左右。一般来说,只要排卵期正常,左右卵巢各三四个卵泡就属于一种正常现象,大家不用担心,当然,你们还可以在医院或家里监测排卵情况。同时应该注意休
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  • A
    在我国自卵自怀是合法的,但是要做的话是有条件限制的。姐妹们讨论的“自卵自怀”的意思就是用即用自己的卵子受精且囊胚在自己的子宫着床。该项技术主要适用于不婚单身、伴侣身体条件不适合促排生育的或强烈渴望自卵
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