微刺激方案适用于年龄较大,卵巢功能下降、常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,以及一些卵巢肿瘤高危人群。
医生一般会对患者身体情况和胚胎等级进行评估,决定是否可以鲜胚移植,但大多数情况下微刺激方案都是采用冻胚移植,其主要原因有以下几点。
1、卵巢过度受到刺激
打促排针或夜针时,会导致女性体内雌激素水平偏高,往往会引起女性胸闷腹胀、食欲不振、头晕恶心等,也就是卵巢受到过度刺激呈现出来的并发症。临床上,有不少研究表明,试管周期存在明显OHSS倾向的患者,是无法移植鲜胚的主要人群,需要把胚胎冷冻保存好,待卵巢功能恢复正常时,再把胚胎取出解冻后移植。
2、内膜状态不达标
鲜胚不是你想移,想移就能移,移植之前还得监测内膜的综合条件,只有厚度达到7~14mm、回声均匀、血流正常,也就是内膜的容受性好,接受胚胎种植的可能性大,医生才会决定移植新鲜胚胎。
3、内膜与胚胎发育不同步
由于试管婴儿是体外受精,所以胚胎的形成是完全在体外操作的,而子宫内膜处于变化之中。自然受孕条件下,从受精卵到胚胎的过程是在子宫内完成的,所以两者几乎是同步发育。若是胚胎发育或内膜发育过慢,或者是孕酮水平提高,医生都会建议放弃移植鲜胚。