怀孕4个月流黑血想要成功的保胎其实是由于体内的孕酮过低所导致的，所以建议可以先去医院进行检查，然后按照医生的建议进行孕酮的补充，就可以有很大的几率可以很好的保住。在怀孕掐紧是需要多加注意的，是需要避免阴道流血的情况，一般如果流的是黑血的话，那么保胎成功率还是很高的，如果流的是鲜血的话，那么可能情况是很复杂的，这也说明保胎成功的几率是比较小的。

在怀孕早期如果出现黑色的血液，说明血液在宫腔内滞留的时间比较长，不是新鲜出血，这种情况下保胎成功的几率比较大。如果是出现鲜红色而且量比较多，那么保胎成功的几率就会明显降低。现在出现流黑色血液，要在医生指导下进行保胎治疗。如果检查是由于孕酮低造成的先兆流产，可以在医生指导下应用激素类药物进行保胎治疗。如果是由于甲状腺功能异常造成的先兆流产，需要应用一些调整甲状腺功能的药物进行保胎。

怀孕初期的黑血是先兆性流产的标志，如果流产是及时调理的，减少对孕妇的不良影响，但那是新鲜红血的情况，如果是黑血，则可能是由疾病引起的。在这种情况下，孩子无论如何都无法保留它，为了减少对孕妇健康的伤害，女性朋友在怀孕期间，不要盲目服用药物，一定要在医生的建议下服用药物，以免对身体造成更为严重的伤害，在日常生活中一定要注意饮食健康，不要吃辛辣的食物，患者不要吸烟和喝酒。在保胎期间一定要注意休息，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅，不能发生性生活。在保胎期间注意观察阴道流血情况，尽量卧床休息。

保胎后没有明显效果要根据情况采取对症处理。保胎后还出现黑色流血，确实能查到先兆流产的原因时必须根据检查结果，对症治疗，孕酮低、体内激素水平失调或者有免疫方面的问题引起流血，可以通过药物治疗。保胎逐渐好转会出现流血减少、腹痛减轻的现象，还出现流血提示保胎效果不明显。