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胎儿双肾积水达到21mm需要引产吗?
796阅读 · 2023-10-04 13:36:18
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白方敏 · 医疗顾问
RFG生殖医疗集团
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胎儿双肾积水达到21mm,没有其他异常的话是可以生下孩子的,但孩子出生后可能会面临各种各样的治疗,也有可能积水情况会随着环境改变消失,但积水21mm可能性不大。虽然在临床上对于肾积水多少需要引产,没有一个明显的界值,但一般积水较多,且没有减轻的情况医生都会建议进行引产,避免造成日后的不良后果。但具体是否需要引产还是需要根据医生的判断来决定。

肾脏系统

胎儿双肾积水达到21mm需要引产吗

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,肾积水分为两种,一种为可复性,胎儿出生后环境变化,积水随之消失,另一种为不可复性,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗。如果经过多次检查发现胎儿肾积水宽度大于2.15cm,或者肾实质厚度小于0.2cm,多是胎儿的肾脏发育异常导致的,并且多是不可逆的,则要考虑医生的意见引产。总的来说,绝大多数胎儿肾积水会随着生长发育逐渐消失,即便没有消失出生后经过治疗也能痊愈,因此千万不要轻易引产。

胎儿肾积水界定值

  1. 1. 肾盂前后径
  2. 2. 肾盂扩张为5-10mm,或者膀胱有扩张、输尿管扩张、肾盏扩张或仅可显示肾盏的肾盂扩张,应在随访观察; 
  3. 3. 如果肾盂扩张在10mm以内,肾盂扩张前后径/肾脏前后径
  4. 4. 肾盂扩张>10mm,出现肾脏病理情况的可能性明显增加,产后应行相关检查排除泌尿系梗阻病变或膀胱输尿管反流。
按目前医疗水平,胎儿双肾积水21mm出生后是可以直接进行手术治疗的。只是治疗周期会较长一点。因此,发现积液,不要轻率地做出结论,应该结合胎儿孕龄、积液量的变化、积液部位范围,是否伴有胎儿染色体异常或其他畸形,以及胎儿大小等因素综合考虑,判断胎儿肾积液的后果,最后作出处理。
最新回答 (2条回答)
夏思聪 2021-06-09 19:05
试管 · 中文翻译
胎儿肾积水很有可能只是做检查时宝宝恰好憋尿引起的。需要复检,但如果多次的检查结果显示,胎儿的肾脏积水宽度大于2.15厘米,或者肾实质厚度小于0.2厘米,大部分可能是胎儿的肾脏发育异常导致的,且多是不可逆的,要听取医生的意见是否做引产准备。总体来说,大多数胎儿的轻微肾积水会随着生长发育消失,即便出生后还有轻微肾积水也是能通过治疗也能痊愈,因此千万不要轻易引产。
吉米造型 2021-06-09 12:23
试管 · 生育顾问
胎儿的肾脏积水轻微积水是不用引产的,如果肾脏积水宽度达到大于2.15厘米或者肾脏实质厚度小于0.2厘米,根据检查结果情况医生决定是否需要终止妊娠。肾积水宽度小于1.63厘米,或者肾脏实质厚度大于0.58厘米,则视为正常的肾脏,积水也会随着生长发育逐渐消失,肾积水虽然比较危险,但是如果发现得早,及时胎儿进行实时的跟踪监护,是可以治愈的。
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