试管进周后在月经第21天来医院打针的促排卵用的长方案。它是试管婴儿治疗中最常用的且非常经典的一种方案。一般在月经第21天开始去医院注射降调节的药物,如加尼瑞克、达菲林、达必佳等等,以使抑制卵巢内卵泡的生长发育,并使其达到统一水平。使用这些药物10天左右就可以开始使用促排卵药物进行促排了,以使这些卵泡能够生长与发育,从而在取卵手术的时候,就能够获取多个大小差不多的成熟卵泡。
所谓的试管婴儿长方案就是促排卵前应用长效促性腺激素释放激素激动剂的时间相较于其它方案如短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等有要长一些。一般来说短则1个月,长则数月。然后等患者各个指标能达到促排标准后开始进行促排卵,促排具体时间根据患者卵泡储备数及体重等情况决定,待卵巢内60%-70%卵泡达到14mm以上时,就可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵时间了。
一般来说,该方案主要适用于那些年龄小且卵巢功能比较好的人群,即试管长方案需长期用药,对于那些年龄偏大或卵巢功能不好的人群,其卵泡质量会有所下降,可能会降低试管的成功率或者是出现垂体抑制过深而影响到促排;子宫内膜异位症人群,即患有子宫内膜异位症的人群,其子宫位置会出现偏移,从而就会影响到卵泡的正常排出,就会导致无法受孕,所以需要使用试管长方案以抑制体内激素紊乱的症状,维持激素水平,提高试管的成功率等等。