区别很多，简单来讲就是始基子宫极小（肛查可能如黄豆大小），无宫腔，只是一实性肌性子宫，没有子宫内膜；幼稚子宫有子宫内膜。换句话说，始基子宫不能来月经，而幼稚子宫是可以来月经的。

确实比较难以分辨，甚至很多医院会出现误诊的情况。始基子宫和幼稚子宫有两个方面的区别：

1.症状不同

始基子宫子宫极小，长1~3厘米，有小拇指那么大，多无宫腔、无子宫内膜，无月经来潮，多数伴有无阴道。做B超可以清晰地看到始基子宫的影像：子宫很小，呈条索状；幼稚子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，有宫腔，有子宫内膜，子宫颈相对较长，且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经，第二特性正常；

2.危害不同

始基子宫对女性最大的影响就是不来月经和无法生育：

1. 1. 无月经来潮：始基子宫女性由于子宫未完成正常的融合与发育，没有宫腔、没有子宫内膜，自然不会有月经来潮；
2. 2. 无法生育：始基子宫由于没有宫腔，卵子无法通过宫腔到达输卵管，所以始基子宫的女性是无法正常受孕的；
3. 3. 常常合并无阴道：杭州红房子专家表示，临床上常见始基子宫女性常合并无阴道，无法正常性生活。

幼稚子宫危害更为严重：

1. 1. 没有排卵或者黄体功能不全：主要由内分泌功能不良所致，特别是卵巢功能障碍引起雌、孕激素分泌不足所造成的；
2. 2. 造成不孕：卵巢功能障碍引起雌、孕激素分泌不足，无排卵、子宫不完整都会造成不孕；
3. 3. 易造成流产：幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕，即使有些患者能够自然怀孕，怀孕之后也很容易发生习惯性流产。