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试管选长方案或者短方案各自的优势是什么?
1034阅读 · 2023-10-08 11:00:19
试管婴儿交流群
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季钢 · 副主任医师
RFG生殖医疗集团
JCI认证医院

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试管婴儿促排方案中并没有明确的提出是长方案好还是短方案好,由于促排人群情况的千差万别,所以每一种方总有适合的人群,所以他们两者不存在哪个好哪个不好的说法。长方案的成功率会稍高于短方案,目前是大多数试管家庭的促排选择,而短方案具有时间段、用药灵活的特点。

1、试管婴儿长方案

在开始月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天晚上注射HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

2、试管婴儿短方案

在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟,晚上注射HCG促使卵子成熟,36小时后即可取卵。

长方案与短方案各自优势

长方案与短方案各自的优势

试管婴儿短方案比较适合年龄较大的女性朋友,卵巢功能差的;试管婴儿长方案比较适合年轻的女性,卵巢功能好的。医生会根据患者的实际情况建议其选择合适的治疗方案。所以对于选方案不必太过担心,但还是可以多了解了解。

  1. 1. 试管婴儿的长方案指降调节方案,是一个较为传统的方案,是一种使用药物抑制LH(促黄体生成素)峰,从而避免卵泡逃逸的方法。进行长方案治疗的患者的获卵率较高;
  2. 2. 试管婴儿的短方案指拮抗剂方案,能够使LH峰快速下降。可以降低过度刺激的发生风险;
  3. 3. 长方案用药时间长,费用增加,卵巢过度刺激率增加;
  4. 4. 短方案更灵活,用药时间短,但是获卵数目少,临床妊娠率低。
短方案常常用于卵巢功能低下的人群,长方案用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群。现在国内各生殖中心做试管婴儿促排卵方案,采用长方案的更多。长方案的妊娠成功率略高于短方案.大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,使用长方案可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。
最新回答 (2条回答)
郑丽仙 2021-06-09 15:17
试管 · 生育顾问
长和短方案适用的人群各不一样,无法明确哪种方案比较好,大多数情况下选择长方案的人比较多,是经典方案,抑制早发LH峰,周期取消率低,并在获卵率和妊娠率方面优于短方案。但长方案用药时间比较长,费用较高,增加卵巢过度刺激,短方案比较灵活,用药时间短,但获卵数目相对来说较少,常用于卵巢功能低下的女性。国内选择做试管婴儿采用长方案更多一些。
Carol 2021-06-09 12:10
试管 · 生育顾问
目前国内使用比较多的是长方案,对于卵巢功能正常的女性合适,控制性促排比较方便。虽然周期长,但是促排效果好,比较好控制卵泡生长,提前排卵的情况一般不会出现。短方案更适合年龄较大,卵巢功能差的人,流程简单。虽然时间短,但是促排效果相对来说不好,反应不一致,不稳定,会出现提前排卵,促排卵失败的情况。有时短方案也需提前药物调理,时间并不一定会短。
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