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b超是通过卵泡大小来判断卵泡黄素化的吗?
644阅读 · 2023-10-23 18:36:25
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宋鹏 · Head doctor
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b超确认卵泡黄素华,需要在观察卵泡大小变化的同时,查看子宫直肠陷凹是否有积液。一般卵泡黄素华会在卵泡成熟后,不排出,一直生长增大,并且不破裂,子宫直肠陷凹也不会有积液。当卵泡生长大一定大小后,就会慢慢萎缩变小,会一直持续到下一次来月经之前才会慢慢的消失。但由于B超只能监测到卵泡破裂,没法分辨出有无卵子排出,所以就算监测到卵泡破裂也不代表一定就排卵,因此B超监测排卵准确率也不是百分百。
卵泡黄素化,有叫未破裂卵泡黄素化综合征,是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,机体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床以月经周期长,有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。是无排卵性月经的一种特殊类型,也是引起的不孕的重要原因之一。

通过超声检查来判断卵泡黄素化,主要就是在月经周期的第10天开始,通过超声检查监测卵泡的大小。如果发现卵泡长到18毫米及以上后一直都不发生破裂,并且体积继续增大,甚至卵泡的直径达到35毫米及以上时,就属于卵泡黄素化的表现。

卵泡成熟不破

卵泡黄素化症状:

  1. 1. 月经来之前和经期,小腹会出现疼痛,有灼热感;
  2. 2. 平时小腹也会疼痛,经期则会加重,白带量偏多且黄稠,小便黄;
  3. 3. 偶尔有黄体期稍短或者孕酮水平较低这样的表现。

除了可以用b超判断卵泡黄素化,还可以使用腹腔镜来进行判断,但宫腔镜具有一定创伤性,一般不推荐使用。再预测的排卵日后4~6天,可通过腹腔镜下观测卵泡有无排卵的破口,来判断是否发生LUFS。如发现破口,则表示卵巢正常排卵。如未发现破口,可同时结合腹腔液雌孕激素水平来进行判断。由于排卵后成熟卵泡中大量的雌孕激素被排入腹腔,会导致雌孕激素水平升高,而孕激素水平可升高3倍以上。而如果在腹腔镜下能再卵泡内抽出滞留的卵子,则可确诊LUFS。

最新回答 (2条回答)
Rebeea 2021-06-09 10:51
试管 · 生育顾问
b超是根据超声表现来判断卵泡黄素化的。如果是监测到卵泡直径是1.8到2.5厘米的时候,持续增大或者不消失,就可能是卵泡没有破裂出现了黄素化。卵泡检查一般都是月经周期的第十天开始的,每隔一到两天监测一次。等卵泡生长到1.8厘米的时候,就要每天监测了。如果卵泡没有破裂的还在持续增长,子宫直肠陷凹也没有积液,那说明卵细胞没有排出而原位黄素化。
黄明睿 2021-06-09 10:16
试管 · 生育顾问
是的,如果是监测到卵泡直径1.8到2.5厘米的时候是持续增大或者不消失的,就可以判断是不是卵泡没有破裂出现了黄素化了。这也是不孕的根本原因之一,这是属于一种无排卵型的特殊类型。卵泡已经成熟了是可以通过b超监测看出的,如果还没有破裂,也没有那么大张力的改变,就会导致黄素化囊肿出现没有排卵的情况,需要通过手术来治疗。
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