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长方案降调后一个月可以促排了吗?
2923阅读 · 2023-10-06 13:36:08
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陈莉萍 · 主任医师/教授
RFG生殖医疗集团
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降调的目的就是促进女性体内的卵泡同步的发育,从而增加取卵的来源。所以在选定长方案进行降调节达到数值标准之后,就可以在下一次来月经时进行促排了,一般不到一个月。即黄体期开始长效长方案的降调,可用0.375mg-1.3mg的GnRH-a,两周后复查血FSH、LH、E2和B超,达到降调标准后开始促排卵,促排用药时间大概10-13天。

长方案降调节成功的标准

降调方案是试管婴儿的重要环节,降调的目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。长方案试管降调的标准:1、检查发现多个卵泡,大小相近,并且<5mm。2、雌激素(E2)血值<40pg/ml。3、促黄体酮(LH)<40IU/ML。4、促卵泡激素(FSH)<10mIU/ML。5、内膜<5mm。只有将调成功后才能进入下一个环节。

降调节后在下次月经来时就可以促排了

长方案调节后促排步骤

长方案适用于年龄小于40岁,卵巢功能较好,卵泡数目相对较多,基础FSH 8个的患者。长方案虽然效果比起短方案来说相对较好但是由于使用药物的时间较长,所以容易对卵巢造成过度刺激。

  1. 1. 打完降调针后第14天复查激素六项、阴道B超,检查一切正常当天打促排卵针,促排卵针一般需要打10-12天,具体时间因人而异;
  2. 2. 促排第5天先到医院做激素六项、阴道B超检查,监测促排的情况,医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排;
  3. 3. 促排第8天复查激素六项、阴道B超,监测促排的情况,同样医生根据患者当天的检查报告调整药量后再进行当天的促排;
  4. 4. 最后一天复查后打促排针,晚上9点到11点打夜针,具体时间由医生定,打完夜针36小时内必须取卵,34小时取卵最佳。
如果患者对促排药物敏感,卵泡生长比较快,促排第9天与第10天都要复查激素六项与阴道B超,随时监测卵泡的发育情况,卵泡长得慢的患者第10、11天或者第12、13天复查。(促排期间大约共检查5),特殊情况除外。
最新回答 (2条回答)
Kenneth 2021-06-09 18:47
试管 · 医疗顾问
可以。一般降调的一个月之后,如果各项的指标达标,也就是在降调针后2-4周的时间是可以开始促排卵。促排卵是根据卵泡监测到成熟的卵胞,从而开始使用破卵针。降调的标准是,患者子宫内膜小于5mm,卵巢内窦卵泡大小5mm。使用破卵针后观察到卵泡里面的卵子排出,能打到受孕的目的,一周后开始进行移植、着床,可以动态的观察胚胎的状态。通过移植后10天左右,能观察到HCG升高,达到阳性的结果,安排B超检查孕囊以及胎芽及心管搏动。
蔡雨桐 2021-06-09 17:16
试管 · 中文翻译
长方案降调后,会在第14天进行促排卵治疗,也称为Gn启动,可以评估基础的性激素、窦卵泡径线,能准确的分析是否达到了降调的标准,必须要达到降调标准才能进行Gn的启动,如果没有达到降调标准,则不进行Gn的启动。所以的话如果是后期进行促排卵治疗,首要的节点就是看是否降调达标。在进行长方案治疗的过程中,会因为GnRH激动剂的作用,使内源性Gn分泌量降到最低,这时可以利用外源性Gn调控,按照人为控制性促排卵、取卵,最终得到胚胎而移植。
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