子宫内膜有结核只有治疗后才能做试管婴儿,否者会加重病情。就算做试管成功了,结核病也会传染给胎儿,所以患有子宫内膜有结核的女性一定要经过治疗后再做生育打算。
子宫内膜结核的诊断,首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚地看到结核病灶。同时结合临床表现,一般不明原因的不孕症患者都需要排除有子宫内膜结核。
1、抗结核治疗
目前,抗结核治疗采用短程联合用药,缩短了用药时间,减少用药剂量,减轻了药物的毒性反应,患者易于接受,在用药时必须注意抗结核药物对部分患者可出现毒性反应,如神经损害、肝肾功能损害(包括出现黄疸),并根据患者出现的具体情况做相应处理。
2、手术治疗
如患者要求保留生育能力时可根据子宫内膜结核病灶已愈的情况予以保留子宫。对于输卵管和卵巢已形成较大的包块并无法分离者可行子宫附件切除术。术范围应根据年龄和病灶范围决定。由于患者多系生育年龄妇女,必须手术治疗时也应考虑保留患者的卵巢功能。
子宫内膜结核多由输卵管结核扩散蔓延而来。当结核杆菌感染机体后,一般不马上发病,而是经过一段潜伏期。在潜伏期间,当机体处于抵抗力差的情况下,结核杆菌便能侵犯子宫内膜,最终将累及到内膜基底层。所以有试管需求的话一定需要先进行治疗再做。