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一侧输卵管积水先取卵还是先结扎比较好?
299阅读 · 2025-01-28 09:00:04
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陈莉萍 · 主任医师/教授
RFG生殖医疗集团
JCI认证医院

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输卵管积水无论是一次还是双侧,都需要根据患者的卵巢功能以及输卵管积水的严重程度来判断是先取卵还是先结扎比较好。一般情况下,若是女性卵巢功能不太良好的且输卵管积水为轻度的话,可以先将卵子取出来冷冻之后,再进行结扎比较好,当然若是女性卵巢功能比较好或者是输卵管积水为中度或者是重度,就需要下进行结扎再进行促排取卵比较好。

输卵管积水重度先取卵再治疗

有些女性本身因存在输卵管炎症或其他妇科炎症而导致患有输卵管积水,而有些女性在促排卵的时候,可能是因为大量激素作用,使输卵管分泌液相对增多所造成的。对于这部分女性来说,需要根据积水严重程度以及卵巢功能以判断先取卵还是先结扎比较好,即:

  1. 1. 女性卵巢功能不太良好且输卵管积水为轻度的话,需先取卵,其原因就是结扎后需要从新促排,会对卵巢造成二次伤害,而且输卵管积水为轻度对于试管取卵影响不大;
  2. 2. 若是女性卵巢功能比较好或者是输卵管积水为中度或者是重度,就需要下进行结扎再进行促排取卵比较好,其原因就是输卵管积水为中度或者是重度是会降低取卵手术成功率,而且对于卵巢功能比较好的女性来说,进行二次的话,对卵巢的伤害不会很大。
无论是先进行取卵还是先进行结扎,在结扎后积水通常可遵医嘱注射注射用普鲁卡因青霉素和甲硝唑注射液、替硝唑葡萄糖注射液等药物,或者是口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物进行治疗,若患者经药物治疗效果不佳,也可进行手术治疗,可以通过手术的方法将输卵管积水排出,或者切除患侧输卵管。
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