染色体检查一般是在试管婴儿之前做的,如果没有做,在试管失败后也是可以去检查的,但是这个检查是不强制的,不是说每个人都需要做,但是试管一次失败后可以尽快的查清楚是什么原因导致的。
1、解剖学及组织学检查:包括子宫内膜三维成像(黄体期)、宫腔镜检查、子宫内膜活检;
其中三维成像对子宫内膜的诊断具有较高的可靠性,准确率可达93.5%-95.7%,它可以从从各个角度、不同切面连续观察子宫内膜病变内部回声特点、形态学特征以及位置关系等,可以清楚的观察子宫角及宫颈处内膜病变与肌层关系,对于发现子宫内膜癌是否侵犯到肌层及浸润程度有重要诊断价值。
宫腔镜检查可以诊断宫腔疾病,对于诊断不孕症及试管婴儿助孕中有重要作用,可以确定病灶存在的部位、大小、外观,还能对病灶的结构进行观察,从而提高了对宫腔疾病诊断的正确性。
子宫内膜活检主要是用来诊断是否存在黄体功能不全的情况。
2、遗传学检查:包括夫妻染色体检查和胚胎绒毛染色体检查;
染色体异常是导致胚胎停育的主要因素,对于进周前没有检查染色体的情况,那移植失败后是可以检查染色体的,如果有必要,下一次可以做第三代试管婴儿。
3、免疫检查:包括封闭抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体三项定量、抗β2糖蛋白抗体三项定量、抗蛋白C抗体、抗蛋白S抗体、狼疮抗凝物、甲状腺自身抗体三项、抗凝血素抗体等。
这些抗体可能会对胚胎产生排斥反应,甚至导致流产,这些检查就可以确定是哪种抗体导致的胎停流产。
4、凝血及血液高凝状态检查:包括D-二聚体定量、蛋白S活性、蛋白C活性或抗原、抗凝血酶III活性或抗原等。
母体存在凝血功能异常的情况时,子宫胎盘部位血流状态就会改变,就会形成局部微血栓,致使胎盘梗死、血供下降,继而导致胚胎或胎儿缺血缺氧,从而引发流产;或者是导致胎儿缺血缺氧,宫内发育受限,出现发育迟缓的的情况。