咽拭子指的是从口腔中取出样本,用咽拭子检测出来的结果只能说是比较准确的。因为新型冠状病毒的核酸检测还是具有一定局限性的,咽拭子核酸检测的结果表现为阴性,并不代表一定没事,经常会出现假阴性的情况,大多数时候都是需要多次检测才能确定检测结果。
咽拭子是目前诊断新冠病毒感染最主要的采样方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。具有采样步骤如下:
1、采样时体位
取坐位或半坐卧位,受检者头微仰、嘴张大,并把头靠在墙上或抵于椅背上固定不动。
2、规范采样操作
用压舌板压住受检者舌头,嘱发长“啊——”音。咽拭子在受检者双侧咽扁桃体部位作“上、下三个来回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三个来回的快速擦拭”,避免接触舌头、牙齿、牙龈。遇不适,退出休息一会重试。
3、采样注意事项
口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15~30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。咽喉部暴露好的患者,不建议发长“啊——”,以减少取样者职业暴露风险。
正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现感染等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于新冠的检测。