地中海贫血是一种遗传性血液疾病,也叫做珠蛋白生成障碍性贫血,与基因缺陷有关。这种病属于单基因遗传病,多见于地中海沿岸国家和地区,可分为轻型、中型和重型三种分型。轻型患者没有明显的症状,不容易被发现。要确诊该病,必须到血液科进行相应的检查。
地中海贫血血常规表现主要有以下几种:
根据病情的严重程度,地中海贫血可分为轻型、中型和重型,血常规表现是不同的。要确诊地中海贫血患者需要接受血常规检查、血红蛋白分析和红细胞渗透脆性试验等,需要与缺铁性贫血,慢性自身免疫性贫血等疾病鉴别。轻型地中海贫血是不需要接受治疗的,但是中型和重型患者一定要接受相应的治疗。
一般来说,地贫和缺铁都会造成小细胞低色素。小细胞是指红细胞平均体积MCV低,低色素是指红细胞平均血红蛋白量MCH低。可以看红细胞数是否升高还是降低来区分地贫还是缺铁。如果MCV<82fL和/或MCH<27pg(即MCV、MCH其中1项或者2项都降低),就怀疑患者患有地贫,不同医院的标准会有一些差别,还是依据医院给出的诊断为准。
如果平均红细胞体积MCV和红细胞平均血红蛋白含量MCH都降低,首先要考虑缺铁性贫血,这时可以进行血清铁检测如果结果偏低就可以确定是缺铁性贫血;如果血清铁数值正常,那就要考虑地中海贫血基因携带,这时可以进行地贫基因检测。