先天性死精人群同房后自然怀孕的孩子能否要，还需要看胚胎发育是否受限或者是胚胎是否有染色体异常等情况。一般来说，若是孕期检查发现胚胎发育受限或者是胎染色体有异常，如缺失、重复等等，这个孩子就可能要，否则生育出畸形儿的概率就非常之大；当然对于那些生长发育正常的胚胎来说，这个孩子就是可以要的，即可以继续妊娠直至分娩。

基因原因引起少精弱精的人群同房后配偶会不会怀孕，与其症状的严重程度以及配偶身体情况等因素有一定的关系。一般来说，若是症状比较轻微或者是配偶身体具备怀孕条件的话是可以怀孕的，但是在怀孕成功之后，患者一定要积极配合医生做各项产检，以确保胚胎在健康的生长与发育；反之就不会怀孕，此时患者就需要利用三代试管婴儿技术助孕进行助孕，以提高其怀孕成功的几率以及达到优生优育的目的。

轻度畸形精子症的配偶怀孕成功后会出现胚胎停止发育、先兆流产或者是胎儿畸形等不良情况发生。因此对于这部分患者来说，当得知配偶怀孕成功之后，就一定要积极去医院配合医生做各项产检，尤其是一些排畸检查，如胎儿的颈项透明层检查即nt检查、四维彩超检查、无创DNA检查、羊水穿刺检查等等，以确保胎儿在子宫内健康的生长与发育，从而达到优生优育的目的。