近几日,北京医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》(京医保发〔2022〕7号),对63项医疗服务价格项目进行规范调整,并且明确了基本医疗保险报销政策,所以说关于做试管的费用,是可以进行报销了。该政策会在2022年3月26日实施,只要是适用于公立医疗机构非公立医保定点医疗机构参照执行。具体的消息可以看下面的相关描述。
根据相关的信息,我们明确的知道了此次对对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整,其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价,基本涵盖了市公立医疗机构开展辅助生殖的常用技术;同时还结合医疗机构、行业协会的专业建议,对皮下注射等10项现行医疗服务价格项目进行常态化调整。
另外,根据市医疗技术发展和价格管理需要,在有替代项目可使用、不影响患者就医和临床使用的情况下,同步废止13项现行医疗服务价格项目,实现项目“新陈代谢”。
在规范调整63项医疗服务项目价格的同时,市医保局、市人力社保局同步配套了医保及工伤报销政策。其中,为实施积极生育支持措施,通过组织专家论证,在费用可控、确保医保基金可承受的基础上,将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
序号 | 项目名称 | 计价单位 | 项目价格(元) | 医保类别 |
1 | 体外受精胚胎培养 | 日 | 1566 | 甲,限门诊。 |
2 | 囊胚培养 | 次 | 1360 | 甲,限门诊。 |
3 | 冷冻胚胎复苏 | 次 | 1244 | 甲,限门诊。限复苏周期。 |
4 | 睾丸/附睾精子分离 | 次 | 718 | 甲,限门诊。限阻梗性无精症者。 |
5 | 精液冷冻复苏 | 次 | 800 | 甲,限门诊。限供精人工授精技术。 |
6 | 精液优选处理 | 次 | 750 | 甲,限门诊。 |
7 | 精液优选处理-密度梯度离心法 | 次 | 750 | 甲,限门诊。 |
8 | 胚胎单基因病诊断 | 每个胚胎 | 5050 | 甲,限门诊。限夫妻一方为单基因疾病患者或夫妻双方同一单基因病的。携带者,曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻。 |
9 | 胚胎形态学评估 | 次 | 410 | 甲,限门诊。 |
10 | 染色体疾病植入前胚胎遗传学检测 | 每个胚胎 | 3750 | 甲,限门诊。限夫妇任一方活双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。 |
11 | 囊胚/卵裂球/机体活检术 | 每个胚胎/每个卵 | 1650 | 甲,限门诊。限夫妻一方为单基因疾病患者或夫妻双方同一单基因病的。携带者,曾孕育或具有生育致畸、致残、致死的单基因病患儿高风险的夫妻;限夫妇任一方活双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。 |
12 | 促排卵治疗综合评估 | 次 | 180 | 甲,限门诊。 |
13 | 经阴道穿刺采卵术 | 次 | 2400 | 甲,限门诊。 |
14 | 宫腔内人工授精术 | 次 | 1287 | 甲,限门诊。 |
15 | 胚胎移植术 | 次 | 2300 | 甲,限门诊。 |
16 | 卵母细胞胞浆内单精子注射 | 次 | 3345 | 甲,限门诊。 |
根据《通知》要求,今年3月26日新政策将正式落地。为确保政策执行到位,《通知》要求医疗机构在服务场所显著位置通过多种方式公示医疗服务项目、价格及服务规范等内容,并提高服务质量,严格按照规定向患者提供服务并收取费用。后续有关部门将密切关注政策执行情况,跟踪政策实施效果,加大监督力度,保障群众合法权益。
目前北京市具有辅助生殖资质的15家基本医疗保险定点医疗机构名单:
序号 | 医疗机构名称 | 机构地址 |
1 | 北京妇产医院 | 北京市朝阳区姚家园路251号 |
2 | 北京朝阳医院 | 北京市朝阳区工人体育场南路8号 |
3 | 北京协和医院 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |
4 | 北京大学第三医院 | 北京市海淀区花园北路49号 |
5 | 北京大学第一医院 | 北京市西城区西安门大街1号 |
6 | 北京大学人民医院 | 北京市西城区西直门南大街11号 |
7 | 北京东方医院 | 北京市丰台区方庄芳星园一区6号楼 |
8 | 海淀区妇幼保健院 | 北京市海淀区苏州街53号 |
9 | 解放军总医院第一医学中心 | 北京市海淀区复兴路28号 |
10 | 解放军总医院第六医学中心 | 北京市海淀区阜成路6号 |
11 | 解放军总医院第七医学中心 | 北京市东城区东四十条南门仓5号 |
12 | 战略支援部队特色医学中心 | 北京市朝阳区安翔北里9号 |
13 | 空军特色医学中心 | 北京市海淀区阜成路30号 |
14 | 火箭军特色医学中心 | 北京市西城区新街口外大街16号 |
15 | 北京家圆医院 | 北京市西城区富国街2号及附楼 |