子宫腺肌症是一种比较特殊的子宫内膜异位症，作为妇科疑难杂症困扰着很多女性，尤其是近年来随着人工流产和剖宫产等手术的居高不下，子宫腺肌症发病率越来越高，求医者越来越多。

子宫腺肌症

子宫腺肌症是一种比较特殊的子宫内膜异位症，作为妇科疑难杂症困扰着很多女性，尤其是近年来随着人工流产和剖宫产等手术的居高不下，子宫腺肌症发病率越来越高，求医者越来越多。然而，子宫腺肌症目前尚没有保子宫的彻底根治方法，当下医生要彻底治疗子宫腺肌症往往是将子宫一切了之。为摆脱子宫腺肌症带来的痛苦，我们很多患者也会主动要求医生切掉自己的子宫。但是，子宫作为产生月经和孕育胎儿的一个重要器官，切除子宫势必会给女性带来很多负面影响。

保留子宫的原因

1、子宫切除对卵巢功能的影响

我们身体的生殖生理功能受到内分泌系统和神经系统的综合调节，其中主要的是“下丘脑-垂体-卵巢”轴之间的平衡调节。子宫被切除后，子宫与卵巢间的内分泌动态平衡会被破坏，从而影响卵巢周期的正常变化，可能出现黄体功能不健全使得卵巢对促性腺激素的反应近似绝经状态的情况。所以，子宫的切除会引起卵巢功能衰竭。另外，子宫也是人体的内分泌器官之一。子宫内膜具有多种分泌功能，它能分泌一些生物活性物质如激素、酶类、功能蛋白、免疫因子等，这些物质在调节子宫功能状态、保持卵巢和子宫间激素分泌的平衡及全身生理协调方面起着重要的作用。卵巢的部分血液供应来源于子宫动脉的上行支，切除子宫则阻断了子宫动脉上行支卵巢的血供。卵巢激素尤其是雌激素的产生，依赖于丰富的血液供应和血中氧含量。所以子宫切除之后，即使保留了双侧卵巢，生殖激素的产生会收到很大的影响。

2、对心血管系统的影响

绝经后妇女的动脉粥样硬化、心脏病明显增加，绝经年龄越早者发生冠心病的可能性越大，主要是由于绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌下降。引起血脂向不利方面变化所致。雌激素可以调节脂代谢，抗血凝，预防血栓形成和动脉粥样硬化的发生以及改善血脂的组分。因此，血脂的代谢紊乱与卵巢功能衰退及雌激素水平降低有直接关系。另外，在促性腺激素水平升高的同时，促肾上腺皮质激素水平也随之升高，肾上腺皮质激素分泌相对亢进，引起体内胆固醇的相对增高，从而引起血管动脉粥样硬化，导致冠心病的发生。

3、对泌尿系统的影响

子宫次全切除与全切除对卵巢功能的影响是相同的，但对泌尿功能的影响却有差异。某些重要的手术并发症如泌尿道损伤仅发生于全切而不见于次全切，子宫切除术同样使营养膀胱的血管和支配膀胱的神经遭到损伤和破坏，同时造成膀胱解剖位置和收缩能力的改变，故而可能使膀胱功能下降。尤其是全切术时，依托于膀胱后的宫颈被去除，可能是膀胱功能受损更明显的原因。另外，全子宫切除切断了子宫的各组韧带，破坏了盆底结构的完整性，主韧带和宫骶韧带切断可明显增加阴道穹窿脱垂的发生率。不仅如此，绝经前做子宫切除手术还会带来一系列尿预、尿急、尿痛、尿失禁等泌尿生殖系症状，而且比例明显高于自然绝经者。不少专家认为子宫切除术后雌激素水平下降，尿道周围弹力组织变薄，尿道黏膜萎缩，抵抗力下降，从而出现系列症状。

综上所述，卵巢和子宫都是女性重要的内分泌器官。卵巢不仅参与生育功能和维持月经功能，还对内分泌和新陈代谢起着重要的调节作用。子宫分泌物质也参与体内的生理及病理过程。可见，维持卵巢功能是保证妇女生活质量的重要条件。如果可以，保留子宫是子宫腺肌症患者最好的选择。