卵巢囊肿可发生在包括育龄期的任何年龄段女性。随着女性生育年龄延后、辅助生殖技术的广泛应用,妊娠合并卵巢囊肿的发生率逐渐增加。在怀孕期间很多的姐妹可能会问“医生,我之前没有卵巢囊肿,为什么孕早期B超发现卵巢囊肿?会不会对胎儿有影响?要不要紧,需不需要手术?”面对这些问题,很多专业的医生也是给出了专业的经验。这里为大家整理了有用的资料分享给大家。
妊娠合并卵巢囊肿的类型有很多,多数以良性为主,常见的有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、成熟型囊性畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等,但恶性发生率较低。
孕早期B超检查时卵巢囊肿多为妊娠引起的,大小通常都会<5cm,与促排卵药物的使用及妊娠期体内激素水平有关,其中高达70%左右在妊娠中期会自行消失。其中最常见的为妊娠黄体或黄体囊肿,约占妊娠期卵巢囊肿的13%~17%。黄体出现于排卵后,持续至妊娠8~9周,妊娠黄体如在妊娠9周后未被吸收,则形成黄体囊肿。大多数黄体囊肿至妊娠16周会逐渐消失。
其实大部分卵巢囊肿无明显症状,常在孕早期B超时发现,少数巨大的卵巢囊肿可因“发现腹部异常隆起,与孕周不相符”就诊时发现,如果发生卵巢囊肿扭转或破裂,也会出现下腹痛、恶心、呕吐、里急后重等急腹症的表现。
一般较小的卵巢囊肿对母体及胎儿不会造成明显影响,如果囊肿体积大,早期可能嵌顿在盆腔,对子宫造成“挤压”而流产。妊娠中期时增大的子宫将卵巢肿物从盆腔上提到空间较大的腹腔内可能因外力、位置变化发生卵巢囊肿蒂扭、破裂出现急腹症。妊娠晚期卵巢肿物过大可导致胎位异常、分娩时引起囊肿破裂或出现梗阻性难产。
妊娠期卵巢囊肿多数为良性,可自行消失,恶性发生率极低。不过如果出现恶性情况的糊话,就需要进行手术治疗,这样才可以很好的得到治疗。
妊娠期卵巢囊肿出现以下情况时,需要考虑手术干预:
手术方式可以开腹或腹腔镜,需根据孕周、医生经验、肿瘤性质、手术范围和手术部位来决定。