包括中国在内，全世界都在推行囊胚培养和移植，目的当然是为了提高试管婴儿成功率。我国某生殖中心2017年新鲜周期统计显示：第三天卵裂球胚胎移植2041周期，临床妊娠率为62.4%；第五天囊胚移植1366周期，妊娠率为72.5%。囊胚移植的临床妊娠率，明显高于第三天胚胎移植。所以说很多时候在做试管期间，如果条件满足的话，医生都是会建议患者进行养囊的。

什么是囊胚和养囊

囊胚：取卵之后，卵子送到胚胎实验室授精、行胚胎培育，到第3天的胚胎称为卵裂球胚胎，如果再养2天，就是囊胚了，这个胚胎培育的过程叫养囊。

囊胚：囊胚由囊胚腔、内细胞团和滋养层细胞组成。第五天囊胚含上百个细胞，且出现极化，细胞聚集在胚胎一侧。个体较大的细胞，称为内细胞团（innercellmass，ICM），将来发育成胎儿的各种组织；而沿透明带内壁扩展和排列的，个体较小的细胞，称为滋养层细胞(trophectoderm)，它们将来发育成胚膜和胎盘。

囊胚移植的优点

囊胚移植符合人体的自然生理情况，而且囊胚移植的成功率是比较高的，在所有的移植方式中，囊胚移植的成功率是最高的。下面就给大家说说囊胚移植的优点。

1、囊胚移植更符合人体的自然生理情况

自然受孕时，精子、卵子结合后第4天，开始从输卵管向子宫跑。囊胚移植是在第5天植入，那时候子宫提供了一个富有营养的内膜，相当于给初来乍到的胚胎宝宝准备了温暖的小窝，以便宝宝在子宫里安顿下来，所以囊胚移植着床机会更高。若植入第3天的卵裂期胚胎，还没准备好的子宫可能会有些压力，可能会使胚胎种植潜能降低。

2、能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”

第3天形态学评分高、看起来还算“优秀”的卵裂期胚胎，其实有不少是染色体异常或嵌合型的胚胎，对染色体异常的胚胎，子宫会拒绝它们着床，这些胚胎80%-90%的概率会种植失败。

囊胚培养对这些胚胎是一个初步筛选过程。当然，囊胚培养不能完全杜绝这些“不优秀”的胚胎混进来，但至少可以筛选掉一些，囊胚培养对这些胚胎是一个初步筛选过程。当然囊胚培养不能完全杜绝这些“不优秀”的胚胎混进来，但至少可以筛选掉一些。

简单说，囊胚培养能提高试管婴儿成功率，无论是新鲜还是冻胚移植，囊胚移植的妊娠率都高于第三天胚胎移植，中外很多统计都证明了这点。

2016年我国某生殖中心，新鲜周期临床妊娠率对比：

1. 1. 女性年龄小于30岁：第三天胚胎妊娠率=60%，囊胚妊娠率=66%；
2. 2. 女性年龄31-35岁：第三天胚胎妊娠率=59%，囊胚妊娠率=61%；
3. 3. 女性年龄36-39岁：第三天胚胎妊娠率=42%，囊胚妊娠率=61%；
4. 4. 女性年龄大于40岁：第三天胚胎妊娠率=21%，囊胚妊娠率=39%。

2016年我国某生殖中心，冻胚周期临床妊娠率对比：

1. 1. 女性年龄小于30岁：第三天胚胎妊娠率=63%，囊胚妊娠率=72%；
2. 2. 女性年龄31-35岁：第三天胚胎妊娠率=58%，囊胚妊娠率=65%；
3. 3. 女性年龄36-39岁：第三天胚胎妊娠率=39%，囊胚妊娠率=62%；
4. 4. 女性年龄大于40岁：第三天胚胎妊娠率=30%，囊胚妊娠率=42%。

2017年上半年我国某生殖中心，新鲜周期囊胚妊娠率：

1. 1. 优质单囊胚=75.54%；
2. 2. 非优质单囊胚=63.11%；
3. 3. 双囊胚（至少有一个优质）=88.46%；
4. 4. 非优质双囊胚（可用囊胚）=79.35%；
5. 5. 综合囊胚妊娠率（所有加权平均统计）=74.96%；

值得注意的是，优质囊胚指评分4BB以上的囊胚。

3、囊胚移植成功率高

囊胚移植的高成功率，使得医生和患者更愿意选择单胚胎移植，极大地降低了多胎风险，很多高龄女性做试管，通常移植不止1枚胚胎，导致很高的多胎妊娠率，这对孕妇和胎儿都是一个负担。很多时候妈妈妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病和产后出血的发生率都会升高。2016年世卫组织的调查显示：双胎妊娠围产期妇女多器官衰竭，妊娠高血压，产妇死亡发生率分别是单胎妊娠的2.14、3.19、3.97倍。

多胎妊娠会增加孩子早产、出生缺陷的风险。28-32周早产儿的风险在双胎妊娠中增加4倍，行IVF后双胎死亡率几乎是单胎的2倍，新生儿脑瘫的发生风险为1.5%、3胎为8%。而囊胚培养后，行单囊胚移植可以在保证妊娠率的基础上，显著降低多胎妊娠率。在2017年我国某生殖中心统计显示：单囊胚移植和双囊胚移植的临床妊娠率分别为70.68%、77.00%。而切多胎妊娠发生率分别为1.30%、56.04%。

简单的来说，行双胚胎移植成功率仅从70%增加到77%，风险却从1%增加到56%，低收益高风险。所以说做试管进行囊胚移植的成功率很高，还可以减少其他风险的发生。

试管婴儿的具体步骤表

试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，以下为做试管的13大步骤表：